ATENÇÃO

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REQUERIMENTO PARA RETIRADA DE TÍTULO AINDA NÃO QUALIFICADO

2º OFICIAL DE REGISTRO DE TITULOS E DOCUMENTOS DE PIRACICABA

Nome: _______________, Nacionalidade: _______________, Profissão: _______________,  Estado Civil: _______________, RG: _______________, CPF: _______________, Endereço: _______________, nº: _______________, Bairro: _______________, Complemento: _______________, Cidade: _______________, Estado: _______________, Telefone: _______________, E-mail: _______________, Nome e qualificação do cônjugue (se casado): _______________, Qualificação: _______________, Nacionalidade: _______________, Profissão: _______________, RG: _______________, CPF: _______________, Regime de Bens: _______________ e data do casamento: _______________.

Por meio do presente, requeiro a Vossa Senhoria que seja devolvido, a este subscritor, o título adiante especificado, o qual se encontra neste Cartório pendente de qualificação, protocolizado em Registro de Títulos e Documentos, importando este pedido, portanto, em desistência quanto à efetivação do registro.

Ademais, estou ciente de que a desistência ora formulada, acarretará o cancelamento da prenotação em consequência da prioridade que dela possa resultar.

Especificação do documento: _______________.
Número do protocolo: _______________.
Datado de: _______________.

Termos em que, Pede deferimento

Piracicaba, .

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(assinatura do(a) requerente com firma reconhecida)